Zdravotná starostlivosť pre utečencov
Vzhľadom na súčasnú situáciu na Ukrajine, je na Slovensku zvýšený počet žiadateľov o dočasné útočisko a žiadateľov o azyl, ako aj osôb, ktoré už dostali dočasné útočisko. Ak k vám príde takýto pacient na ošetrenie, pridáte si ho ako nového pacienta (pediatri, všeobecní lekári a gynekológovia ako nekapitovaného) cez Ctrl+ Insert, kliknete na "Generované rodné číslo" rovnako, ako u poistenca EU a zvolíte jednu z možností.
Tranzitujúci ukrajinský občan
Z identifikačného dokladu (pas, preukaz Ukrajiny) zadáte do zobrazenej tabuľky kód poistenca, dátum narodenia, pohlavie.
Údaje sa dopíšu do karty. V položke P (Príznak) sa zobrazí UT, vypíšete priezvisko a meno pacienta, poisťovňa bude 25.
Po zadaní pacienta do ambulantnej knihy sa u pacienta v stĺpci "Z" zobrazí písmeno "T" (Tranzit).
Tento pacient má nárok iba na neodkladnú zdravotnú starostlivosť, recept je papierový, na rubovú stranu treba uviesť UA TRANZIT.
Fakturácia:
Program vygeneruje dávku pre tranzitujúce osoby a k nej aj faktúru, ktorú posielate cez e-pobočku.
K faktúre pripájate oskenované doklady totožnosti.
Po nahratí na disk sa dávka v priečinku pre poisťovňu 25 uloží do samostatného podpriečinka:
Osoba s dočasným útočiskom / doplnkovou ochranou
Pacienta pridávate rovnako cez generované rodné číslo a z ponuky vyberiete Osoba s dočasným útočiskom/ doplnkovou ochranou.
Osoby s dočasným útočiskom majú biely preukaz - s fotografiou (Preukaz odídenca), alebo bez nej. Osoby s doplnkovou ochranou majú preukaz VŠZP.
Následne vyplníte tabuľku, kde zadáte kód poistenca z bieleho preukazu, dátum narodenia a pohlavie a potvrdíte OK.
Údaje sa dopíšu do karty. V položke P (Príznak) sa zobrazí UD, vypíšete priezvisko a meno pacienta, poisťovňa bude 25.
Po zadaní pacienta do ambulantnej knihy sa u pacienta v stĺpci "Z" zobrazí písmeno "D" (Dočasné/Doplnková).
Pacient s dočasným útočiskom má nárok iba na neodkladnú zdravotnú starostlivosť, recept je papierový, na rubovú stranu treba uviesť UA DOČAS.
Pacient s doplnkovou ochranou má nárok na plnú zdravotnú starostlivosť, recept je papierový. na zadnú stranu sa nepíše nič, pacient má preukaz VŠZP.
Doklad pacienta si oskenujte pre vlastnú potrebu.
Fakturácia:
Program vygeneruje dávku za osoby s dočasným útočiskom a doplnkovou ochranou a k nej aj faktúru, ktorú posielate cez e-pobočku.
Po nahratí na disk sa dávka v priečinku pre poisťovňu 25 uloží do samostatného podpriečinka
Žiadateľ o azyl - žltý preukaz (MUA) a žiadateľ o dočasné útočisko - zelený preukaz (MUD)
Pacienta pridávate rovnako cez generované rodné číslo a z ponuky vyberiete Žiadateľ o azyl alebo Žiadateľ o poskytnutie dočasného útočiska podľa preukazu. Následne vyplníte tabuľku, do kódu poistenca vyplníte evidenčné číslo z preukazu žiadateľa o azyl alebo dočasné útočisko, dátum narodenia a pohlavie a potvrdíte OK.
Do štátu sa dosadí MUD (Dočasné útočisko) alebo MUA (žiadateľ o azyl).
Vypíšete priezvisko a meno pacienta, do poisťovne sa dosadí MU (Migračný úrad) a potvrdíte OK.
Tento pacient má nárok iba na neodkladnú zdravotnú starostlivosť, recept je papierový, na rubovú stranu treba uviesť UA DOČAS.
Fakturácia:
Zúčtovacie doklady generujete cez menu "Výkazy do poisťovne - Výkazy pre Migračný úrad MV SR"
V okne Generovania dávok pre Migračný úrad si zvolíte, či má ísť o zúčtovacie doklady pre Žiadateľov o azyl, alebo Žiadateľov o dočasné útočisko, vyberiete mesiac a potvrdíte OK.
Ďalej sa zobrazí okno, v ktorom si postupne volíte dokumenty na vytlačenie - Výkaz, Faktúra.
Tieto dokumenty vytlačíte a pripojíte fotokópie dokladov vydaného Migračným úradom SR. Zvlášť za žiadateľov o azyl a zvlášť za dočasné útočisko.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vystaví faktúru na fakturačnú adresu:
Ministerstvo vnútra SR, Centrum podpory
Pribinova 2, 812 72 Bratislava
IČO: 00151866,
DIČ: 2020571520
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zasiela faktúru spolu s prílohami poštou na adresu:
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s., generálne riaditeľstvo,
Panónska cesta 2,
851 04 Bratislava
Vykazovanie dávok pre utečencov
Ak máte správne zadaných a obodovaných pacientov podľa nášho návodu, dávky vygenerujete rovnako, ako každý mesiac.
Najčastejšie sa vyskytujú pacienti s dočasným útočiskom (odídenci).
Do poisťovne 25
Osoba s dočasným útočiskom (ODÍDENEC) / doplnkovou ochranou
Pacient musí mať v karte F7 – v kóde poistenca „Rodné číslo“ z bieleho preukazu, v položke P (Príznak) UD, poisťovňu 25.
V ambulantnej knihe v stĺpci „Z“ musí byť písmeno D (Dočasné/Doplnková).
Kapitační lekári musia vo výkonoch F4 do stĺpca T dávať N.
Fakturácia:
Program vygeneruje dávku za osoby s dočasným útočiskom a doplnkovou ochranou a k nej aj faktúru, ktorú posielate cez e-pobočku (kapitační lekári nahrávajú dávky iba s prírastkami a úbytkami (prostredná možnosť), nakoľko celková kapitačná dávka sa nepodáva).
Na sprievodnom protokole v spodnej časti sa zobrazia vygenerované faktúry a umiestnenie dávok.
Faktúra a dávky vyznačené červenou farbou - za poistencov VŠZP.
Dávka 001 je výkonová
Dávka 003 je kapitačná prírastková dávka
Dávka 004 je kapitačná úbytková dávka (ak má počet riadkov 0 – dávku nepodávame do e-pobočky, nakoľko by ju poisťovňa vyhodnotila ako chybovú)
Faktúra a dávka vyznačené modrou farbou - za poistencov EU
Faktúra a dávka vyznačená žltou farbou – za pacientov s dočasnou ochranou (Odídenci).
Dávka sa nachádza v samostatnom podpriečinku „C_UA_DOC“
Faktúra a dávka vyznačená zelenou farbou – za trazitujúcich pacientov.
Dávka sa nachádza v samostatnom podpriečinku „C_UA_TR“
UPOZORNENIE!
Keď podávate dávku za odídencov, musíte v Nastavení údajov dávok a faktúry v e-pobočke VŠZP zvoliť v skupine poistencov – Utečenci, odídenci.
Na Migračný úrad – papierová forma
Žiadateľ o azyl - žltý preukaz (MUA) a žiadateľ o dočasné útočisko - zelený preukaz (MUD)
Žiadateľ o azyl alebo Žiadateľ o poskytnutie dočasného útočiska podľa preukazu musí mať v karte v štáte MUA alebo MUD podľa preukazu. V poisťovni má MU – Migračný úrad.
Fakturácia:
Zúčtovacie doklady generujete cez menu "Výkazy do poisťovne - Výkazy pre Migračný úrad MV SR".
V okne Generovania dávok pre Migračný úrad si zvolíte, či má ísť o zúčtovacie doklady pre Žiadateľov o azyl, alebo Žiadateľov o dočasné útočisko, vyberiete mesiac a potvrdíte OK.
Ďalej sa zobrazí okno, v ktorom si postupne volíte dokumenty na vytlačenie - Výkaz, Faktúra.
Tieto dokumenty vytlačíte a pripojíte fotokópie dokladov vydaného Migračným úradom SR. Zvlášť za žiadateľov o azyl a zvlášť za dočasné útočisko.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vystaví faktúru na fakturačnú adresu:
Ministerstvo vnútra SR, Centrum podpory
Pribinova 2, 812 72 Bratislava
IČO: 00151866
DIČ: 2020571520
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zasiela faktúru spolu s prílohami poštou na adresu:
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s., generálne riaditeľstvo
Panónska cesta 2
851 04 Bratislava